¿Qué implica el manejo del choque séptico?
El manejo del shock séptico incluye administrar al paciente líquidos y medicamentos por vía intravenosa para elevar la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Abordar los problemas respiratorios para mantener adecuados los niveles de oxígeno en la sangre es otra intervención importante en el manejo del shock séptico para prevenir el daño a los órganos. Algunos pacientes necesitan insulina para controlar los niveles de azúcar en la sangre que aumentan o suplementos nutricionales para tratar los cambios metabólicos.
El shock séptico podría establecerse como la respuesta del cuerpo a la infección bacteriana que ingresa al torrente sanguíneo. A menudo ocurre en el hospital y representa una situación de emergencia que requiere tratamiento inmediato porque la inflamación generalmente se extiende por todo el cuerpo. La sepsis define una infección que interrumpe el funcionamiento normal del sistema inmune del cuerpo, causando que ataque los tejidos y órganos sanos. Aproximadamente la mitad de todos los pacientes con shock séptico no tratado mueren cuando los órganos fallan.
El manejo del shock séptico generalmente involucra medicamentos para aumentar la presión arterial si los niveles permanecen bajos después de la administración de líquidos. Ciertas drogas actúan sobre los neurotransmisores en el cerebro para aumentar la frecuencia cardíaca y mejorar la circulación. Estos pacientes pueden sentirse fríos y húmedos y comenzar a ponerse azules cuando el oxígeno insuficiente llega al corazón y otros órganos vitales.
En pacientes que sufren problemas respiratorios, el manejo del shock séptico comúnmente requiere intubación y uso de un ventilador para proporcionar oxígeno. Estos pacientes comúnmente se vuelven confusos o inconscientes, y pueden sudar profusamente. Los médicos pueden verificar los niveles de oxígeno en la sangre para diagnosticar la insuficiencia respiratoria.
El manejo del shock séptico por infección prolongada podría justificar el tratamiento de cambios en el metabolismo del paciente. Cuando la fiebre persiste, los músculos pueden comenzar a descomponerse para usarse como combustible. Estas afecciones pueden tratarse dándole al paciente aminoácidos, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales a través de un tubo nasal o por vía intravenosa.
Las causas más comunes de sepsis se derivan de la infección después de la cirugía o cuando se presenta la neumonía. Los pacientes que sufren quemaduras u otras heridas en la piel pueden desarrollar una infección que se propaga a través del torrente sanguíneo. El sangrado gastrointestinal representa otra condición subyacente que puede conducir a sepsis. El manejo del shock séptico generalmente incluye antibióticos para tratar la causa raíz. En las heridas de la piel, la abrasión podría usarse para eliminar el tejido contaminado.