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¿Qué es el isoproterenol?

El isoproterenol, también llamado clorhidrato de isoproterenol o isuprel, es un medicamento estructuralmente similar a la epinefrina. Ayuda a relajar los músculos lisos y aumenta la actividad en el corazón. La apertura de las vías bronquiales que se contraen mientras el paciente está bajo anestesia es el uso más común de este medicamento. Comienza a funcionar rápidamente y desaparece en unas pocas horas.

Los pacientes que experimentan broncoespasmo pueden recibir isoproterenol para que les sea más fácil respirar. El broncoespasmo puede ser causado por una reacción alérgica, un ataque de asma o como síntoma de una enfermedad. En esta condición, pequeños conductos de aire, llamados bronquiolos, que normalmente tienen un diámetro de solo 0.04 pulgadas (1 mm), se contraen bajo la presión de los músculos que los rodean. Los pacientes que están bajo anestesia pueden estar en riesgo de broncoespasmo, y se puede administrar isoproterenol mientras el paciente está inconsciente para contrarrestar la afección.

El cuerpo tiene su propio remedio para esta afección, en forma de adrenalina. Esta hormona ayuda a que las vías respiratorias se dilaten, pero una vez que se agota la adrenalina, es posible que las vías se vuelvan a cerrar. Los medicamentos similares a la epinefrina, como el isoproterenol, actúan de manera similar a la adrenalina, abriendo las vías respiratorias restringidas y permitiendo que el paciente respire normalmente.

El isoproterenol también se administra ocasionalmente a pacientes que han sufrido un paro cardíaco, ya sea como un tratamiento de interrupción hasta que se pueda administrar la desfibrilación o como un tratamiento si la desfibrilación es innecesaria. Además, este medicamento puede usarse como parte de un tratamiento para pacientes en estado de shock. En algunos casos, el medicamento también se puede administrar como un inhalante para controlar los síntomas en pacientes con bronquitis crónica o asma.

A diferencia de la epinefrina, el isoproterenol se dirige específicamente solo a ciertos receptores β en el cuerpo. Se une a los receptores β 1 y β 2 , que aumentan la frecuencia cardíaca y relajan los músculos lisos alrededor de los conductos bronquiales, respectivamente. La epinefrina también estimula estos mismos receptores β, aunque también se dirige a ciertos receptores α.

El isoproterenol comienza a funcionar en pocos minutos. Después de que se administra, los conductos bronquiales de un paciente se abren, la frecuencia cardíaca aumenta y la presión arterial diastólica disminuye, lo que permite que la sangre fluya más fácilmente a través del cuerpo. Muchos pacientes también pueden experimentar palpitaciones cardíacas, mayor alerta y nerviosismo. Esto se debe al hecho de que el medicamento imita la adrenalina, que es responsable de la respuesta de "lucha o huida". Los efectos del isoproterenol desaparecen en aproximadamente tres horas.