¿Qué es el ketoconazol?
El ketoconazol es un medicamento antimicótico disponible en forma de tabletas y cremas tópicas. Este medicamento fue lanzado en la década de 1980 y está disponible con receta en muchas regiones del mundo. Existen algunos riesgos potencialmente graves asociados con el ketoconazol y los médicos generalmente prueban otros medicamentos antimicóticos primero antes de recurrir a esta línea de tratamiento.
El medicamento funciona al interferir con la pared celular del hongo. Puede retrasar o detener el crecimiento de hongos, además de matar activamente a los hongos, y es efectivo contra una variedad de levaduras y hongos. El ketoconazol se puede usar en el tratamiento de la tiña, las infecciones vaginales por hongos, las infecciones por hongos internos y una variedad de otras afecciones causadas por hongos. Debido a que es agresivo, es popular para su uso en pacientes inmunocomprometidos, que necesitan medicamentos de acción rápida para tratar infecciones antes de que esas infecciones causen complicaciones.
Este medicamento es más efectivo en presencia de ácido. Se puede recomendar a los pacientes que tomen ketoconazol con jugo de naranja u otras bebidas ácidas, y no se debe tomar al mismo tiempo que un medicamento antiácido. También puede interactuar negativamente con varios otros medicamentos y es importante que los pacientes proporcionen una lista completa de todos los medicamentos que están usando, en caso de que uno o más estén en conflicto. Esto incluye suplementos nutricionales y medicamentos de venta libre, no solo medicamentos recetados.
El ketoconazol disminuye los niveles de testosterona y glucocorticoides en el cuerpo. Por esta razón, a veces se usa fuera de etiqueta en el tratamiento de afecciones como el cáncer de próstata y la enfermedad de Cushing. Cuando un médico lo recomienda para este uso, al paciente también se le pueden ofrecer otros tratamientos para controlar la afección. Puede tener un efecto feminizante en pacientes masculinos como resultado de la reducción de los niveles de testosterona, y esto puede ser una preocupación en algunos casos.
Los efectos secundarios comunes de este medicamento incluyen depresión y náuseas. Los pacientes también pueden desarrollar reacciones cutáneas como urticaria y erupciones cutáneas, junto con vómitos y diarrea. Los síntomas graves, incluidos los pensamientos suicidas, deben informarse a un médico. Puede ser necesario cambiar la dosis o cambiar a un medicamento diferente. Este medicamento también está asociado con daño hepático y no debe usarse en personas con antecedentes de enfermedad hepática o con medicamentos que se sabe que son perjudiciales para el hígado. Se pueden recomendar paneles de detección de hígado para pacientes que toman este medicamento durante períodos prolongados para identificar signos tempranos de daño hepático.