¿Qué es la lofepramina?
La lofepramina es un antidepresivo tricíclico (TCA), desarrollado a principios de la década de 1980 y es más reconocible en los países europeos a través de marcas como Tymelyt® y Gamanil® y con el nombre genérico Lomont. El medicamento nunca ha sido aprobado o vendido en los Estados Unidos. Al igual que muchos de los ATC, la lofepramina aumenta las cantidades disponibles o libres de neurotransmisores, serotonina y noradrenalina, lo que puede aliviar la depresión y la ansiedad. No todos los pacientes pueden tomar este medicamento y tiene efectos secundarios benignos y graves, aunque algunos informan que el medicamento tiene menos efectos secundarios que otros ATC.
Este medicamento está indicado en el uso de la depresión que presenta síntomas de ansiedad o pánico, y se puede recetar para tratar los trastornos de ansiedad. Parece tener una mayor acción como agente ansiolítico o ansiolítico que como antidepresivo. Los TCA se recetan con menos frecuencia que los medicamentos más nuevos, como los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) o los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) porque tienden a tener más efectos secundarios. Los IRSN pueden usarse especialmente en lugar de los ATC, ya que tienen efectos similares a ellos con efectos adversos más bajos. Los IRSN y los ATC comparten otras similitudes y ambos parecen tener una tasa más alta de causar síntomas de abstinencia, lo que significa que los medicamentos como la lofepramina deben reducirse gradualmente al interrumpirse.
Algunas personas no deben tomar lofepramina. Esto incluye a niños, mujeres que están embarazadas o planean quedar embarazadas, personas con trastorno bipolar y aquellas que recientemente han sufrido un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Los beneficios del uso de lofepramina deben sopesarse si los pacientes tienen afecciones como próstata agrandada, antecedentes de enfermedad cardíaca, trastornos convulsivos o glaucoma.
Hay advertencias importantes sobre la lofepramina; En particular, puede aumentar el pensamiento o el comportamiento suicida, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes. Varios medicamentos interactúan con este medicamento, lo que puede requerir un cambio de dosis, o puede hacer que el medicamento sea ineficaz. Estos incluyen antihistamínicos, anticonceptivos hormonales, antiácidos, medicamentos anticonvulsivos, medicamentos anticoagulantes o anticoagulantes, y algunos medicamentos de venta libre para la tos o los resfriados. Los pacientes no deben aceptar una receta de lofepramina sin proporcionar primero a sus médicos una lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre, y cualquier suplemento herbal, mineral o vitamínico que usen.
Los efectos secundarios menos graves asociados con la lofepramina son náuseas, dolor de cabeza, mareos y somnolencia. También puede aparecer visión borrosa, estreñimiento, disfunción sexual, boca seca y transpiración.
Las personas deben informar de inmediato o recibir atención médica si experimentan efectos secundarios más graves, como reacción alérgica, erupción cutánea, ictericia o convulsiones. Otros efectos secundarios graves incluyen confusión, alucinaciones o pensamiento alterado, pensamiento suicida, agitación extrema e inquietud severa. El zumbido en los oídos y los eventos cardíacos como alteraciones del ritmo y palpitaciones también deben informarse de inmediato. El medicamento también puede afectar los recuentos normales de células sanguíneas y puede provocar hipotensión, y los médicos deben evaluarlos.
No todas las personas experimentan efectos secundarios con la lofepramina, o pueden tener efectos transitorios que se resuelven con el uso continuo. Es difícil predecir la respuesta de un individuo a este medicamento, que es variable. Muchas personas encuentran útil este medicamento y continúa utilizándose en varios países europeos.