¿Qué es la cirugía reconstructiva de rodilla?

La rodilla está compuesta por varios tipos de tejidos y huesos que deben funcionar correctamente para mantener la articulación sana. Una de las colecciones más importantes de tejidos es el ligamento cruzado anterior (LCA), que se encuentra en el centro de la rodilla. Este ligamento ayuda a mantener unidos los huesos de la rodilla, y puede sufrir daños graves si se tuerce más allá de sus posibilidades. La cirugía reconstructiva de rodilla puede ser necesaria para reparar el ligamento y restablecer el movimiento normal de la rodilla. El LCA a veces puede sanar sin cirugía reconstructiva de rodilla, por lo que este proceso generalmente se reserva para las lesiones más graves.

Existen tres tipos de cirugía reconstructiva de rodilla: cirugía abierta, artroscopia y una combinación de ambas. Las lesiones de LCA más graves requerirán una cirugía abierta, en la cual se realiza una incisión en la piel, lo que permite al cirujano acceder directamente a los tejidos desgarrados que necesitan reemplazo o reparación. Una cirugía artroscópica es mucho menos invasiva, y la mayoría de las lesiones de LCA se pueden tratar con este tipo de cirugía reconstructiva de rodilla. Se hace una pequeña incisión cerca de la rodilla y se usa un taladro para cortar el hueso para que el cirujano pueda acceder al LCA. A veces es necesaria una combinación de ambos tipos de cirugía para reparar completamente la rodilla.

Cuando se realiza una cirugía reconstructiva artroscópica de rodilla, se inserta un nuevo LCA a través de la incisión y el cirujano lo asegura en su lugar. Este nuevo ACL puede ser tejido humano o tejido artificial; En cualquier caso, el cirujano necesitará eliminar las fibras de LCA dañadas y reemplazarlas con las nuevas fibras. Estas nuevas fibras se asegurarán a los huesos y la rodilla deberá inmovilizarse durante un período prolongado para promover la curación. Este proceso de curación puede llevar mucho tiempo, ya que el flujo de sangre a la lesión puede ser limitado.

También puede ser necesaria una cirugía abierta para reparar otros daños en la rodilla. Un menisco desgarrado, por ejemplo, o una rótula dislocada, puede necesitar tratarse quirúrgicamente antes de que se pueda abordar la rotura del LCA. Si este es el caso, se puede realizar una cirugía abierta antes de la cirugía artroscópica para tratar el LCA desgarrado. El tiempo de recuperación para este tipo de cirugía reconstructiva de rodilla puede ser muy prolongado, y será necesario inmovilizar la rodilla durante un período prolongado para permitir la curación sin riesgo de una nueva lesión.