¿Qué es el trasplante?
El trasplante es una cirugía para volver a colocar una parte del cuerpo completamente cortada, comúnmente un dedo de la mano o del pie. Los brazos, las piernas, el cuero cabelludo y otros tejidos también se pueden volver a unir en la cirugía. Este procedimiento puede ser posible cuando la parte del cuerpo desprendida todavía está en buenas condiciones y el paciente tendrá más funcionalidad después de la cirugía que con una prótesis. Los tiempos de recuperación y los pronósticos varían, dependiendo de la situación, y los pacientes pueden querer discutir sus opciones a fondo con un cirujano antes de tomar una decisión sobre cómo proceder.
La amputación accidental tiende a ser traumática y puede dañar los tejidos sin posibilidad de reparación. Alguien que pierde una pierna en un accidente de tráfico, por ejemplo, puede tener tejidos y huesos tan aplastados que no es posible la reimplantación. Por el contrario, la extracción accidental de un dedo con una cuchilla puede permitir la reimplantación, especialmente si el dedo cortado se pone inmediatamente en hielo y se transporta con el paciente a un centro médico.
En un procedimiento de reimplantación, el paciente puede recibir anestesia general o local. Primero, el cirujano prepara el sitio. El médico recorta el tejido dañado, lava muy bien el tejido cortado para eliminar la suciedad, las bacterias y otras fuentes de infección, y examina los extremos para asegurarse de que el replante sea viable. Luego, el cirujano une nervios, tendones, piel, etc., y comprueba si la circulación llega al área, lo que hace que el tejido se enrojezca a medida que la sangre fluye.
Los pacientes pueden tardar semanas o meses en recuperarse y, por lo general, no experimentan una restauración completa de la función. Una extremidad replantada puede ser más corta y puede tener cicatrices significativas y un rango de movimiento más limitado. Las tareas motoras finas pueden ser difíciles y los pacientes pueden experimentar dolor y dolor durante el período de recuperación. La fisioterapia puede ayudar a los pacientes a desarrollar fuerza y destreza en la extremidad unida de nuevo, y el cirujano también realizará un seguimiento para verificar si hay signos de inflamación e infección.
A veces, la cirugía falla. La extremidad, o partes de ella, pueden morir porque no reciben una circulación adecuada. Los músculos pueden atrofiarse cuando los nervios no sanan o los pacientes pueden tener un movimiento limitado. En algunos casos, puede ser necesario someterse a una cirugía de seguimiento para corregir problemas o para amputar un trasplante fallido antes de que cause más problemas al paciente.
Si un cirujano cree que la reimplantación puede causar dolor crónico o cree que una prótesis sería más adecuada, no recomendará este procedimiento. Esto generalmente implica limpiar el sitio de la amputación en la cirugía, limpiar el tejido muerto y dañado y asegurarse de que esté adecuadamente preparado para recibir una prótesis después de que el paciente se cure del trauma inicial.