¿Qué es la ablación quirúrgica?

La ablación quirúrgica es un término utilizado para describir una clase de procedimientos médicos, la mayoría de los cuales se utilizan para tratar afecciones cardíacas. La ablación usando un enfoque quirúrgico también se puede usar para tratar tumores, cánceres y otros problemas de salud. Dependiendo del procedimiento específico realizado, se usa un láser, una criosonda u otro instrumento para alterar los tejidos internos del cuerpo mediante corte, congelación o calentamiento. En el caso de los tratamientos de cardiología, la ablación quirúrgica generalmente implica la creación de lesiones en el corazón en un esfuerzo por construir tejido cicatricial. Para ciertos tipos de cánceres o tumores, se usa un catéter para administrar calor o frío para ayudar a destruir células anormales.

A diferencia de otros tipos de ablación, los procedimientos quirúrgicos de ablación requieren una incisión para insertar los instrumentos necesarios para el tratamiento dado. La ablación quirúrgica mínimamente invasiva generalmente solo requiere pequeñas incisiones, lo suficientemente grandes como para acomodar los instrumentos. Otros procedimientos de ablación quirúrgica son mucho más invasivos y requieren procedimientos quirúrgicos extensos. La mayoría de los cirujanos prefieren combinar procedimientos de ablación invasivos con otras cirugías necesarias para minimizar los riesgos de infección y reducir los tiempos de recuperación.

Hay varios tipos de ablación utilizados en cardiología, con la elección del procedimiento a menudo dictada por otras condiciones médicas, la necesidad de otros procedimientos quirúrgicos y la salud general del paciente. Los procedimientos de ablación quirúrgica cardíaca incluyen el procedimiento Maze, el laberinto mínimamente invasivo y la ablación asistida por robot. Cada procedimiento varía en términos del equipo utilizado, el punto en el que se realiza la incisión y qué tan invasivo es el procedimiento para los sistemas del cuerpo. Los procedimientos de laberinto, por ejemplo, requieren abrir el pecho de un paciente y detener el corazón, al igual que la cirugía a corazón abierto.

Cuando se usa para tratar afecciones como la fibrilación auricular, el cirujano usa un pequeño catéter para ayudar a crear lesiones en los músculos del corazón. El objetivo es provocar el desarrollo de tejido cicatricial. Una vez curado, el tejido cicatricial ayuda a controlar los impulsos eléctricos que viajan a lo largo del músculo cardíaco e influyen en los ritmos cardíacos. Utilizada en otros procedimientos cardíacos, la ablación quirúrgica utiliza calor, frío o láser para destruir células anormales o ayudar a desarrollar tejido cicatricial en otras áreas del corazón.

Aunque los procedimientos de ablación quirúrgica se usan con mayor frecuencia en cardiología, otras afecciones se benefician de la ablación, incluidos ciertos tipos de tumores y cánceres, así como algunas afecciones ginecológicas. Al igual que con los procedimientos de ablación cardíaca, otros tipos de ablación quirúrgica requieren incisiones para permitir el uso de catéteres, cámaras, láseres o sondas. Los diferentes tipos de ablación requieren diferentes niveles de invasión en el cuerpo, aunque la mayoría de los procedimientos, fuera de la cardiología, son mínimamente invasivos.