¿Cuál es el antídoto para la benzodiacepina?

El antídoto para la sobredosis de benzodiacepinas es el fármaco antagonista del receptor de benzodiacepinas flumazenil. El medicamento solo se puede usar en casos de sobredosis cuando el producto químico ingerido proviene de la clase de medicamentos benzodiacepínicos, que incluyen sedantes como clonazepam, lorazepam y diazepam. Flumazenil es el único antídoto efectivo reconocido para la sobredosis de benzodiacepinas, aunque existen otros fármacos antagonistas de los receptores de benzodiacepinas en el mercado que tratan afecciones como la epilepsia. La razón por la que estos fármacos antagonistas alternativos no funcionan eficazmente como antídoto en los casos de sobredosis de benzodiazepinas no está clara, pero se cree que está relacionada con la activación del canal de cloruro y su afinidad reducida por los receptores que están directamente involucrados en la sobredosis de benzodiazepinas.

Una sobredosis aguda de un medicamento con benzodiacepinas se considera una emergencia médica, ya que puede provocar depresión respiratoria grave, coma y muerte. La investigación muestra que después de que un paciente ha sido ingresado en el hospital para recibir tratamiento, la muerte es rara una vez que se administra el antídoto para la sobredosis de benzodiacepinas. La tasa de mortalidad y la ineficacia del antídoto para la intoxicación por benzodiacepinas aumenta significativamente cuando se ingieren juntos múltiples agentes depresivos, como el alcohol y los opiáceos, junto con las benzodiacepinas. Muchos pacientes que ingresan en el hospital con intoxicación por benzodiacepinas a menudo desconocen el riesgo sustancial de mezclar las drogas con el alcohol. La clase de drogas benzodiacepinas también es infame por su capacidad de aumentar la posibilidad de muerte en personas que sufren una sobredosis.

Flumazenil funciona como un antídoto para la sobredosis de benzodiazepinas porque compite con los medicamentos para los sitios receptores de ácido gamma-butírico (GABA). La estimulación excesiva de los receptores GABA causa los síntomas peligrosos de una sobredosis, como depresión respiratoria y somnolencia extrema, y ​​el flumazenil tiene la capacidad de unirse a sitios que aún no están en uso y también eliminar o "expulsar" las moléculas del fármaco de benzodiacepinas que ya están acopladas . Flumazenil funciona bien en un entorno de cuidados agudos porque después de la inyección, el inicio de la acción del medicamento se observa en solo uno o dos minutos. También se puede volver a administrar según sea necesario si la acción de la benzodiacepina es de larga duración.

Junto con la administración del antídoto flumazenil, se recomiendan otras medidas de apoyo en casos de intoxicación por benzodiacepinas. Antes de la inyección, se recomienda apoyar una vía aérea en caso de que se necesite respiración artificial debido a una reacción alérgica al antídoto. En los pacientes que dependen de las drogas benzodiacepinas, la administración de flumazenil puede causar un síndrome de abstinencia grave, que a menudo también debe tratarse con terapias adicionales.