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¿Cuál es la conexión entre la mifepristona y el misoprostol?

La mifepristona y el misoprostol están conectados porque juntos se usan para producir abortos médicos para mujeres que tienen menos de ocho semanas de embarazo. Las drogas no son idénticas y realizan diferentes acciones. La mifepristona, a menudo conocida por su nombre de fabricación RU-486 ™, casi siempre se usa para abortar o para poner fin a abortos involuntarios. El misoprostol tiene aplicaciones más amplias y puede usarse en lugar de prostaglandinas para crear un ablandamiento del cuello uterino antes del nacimiento. También puede ayudar a prevenir las úlceras estomacales que se producen cuando las personas toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Al comienzo del embarazo, definido como ocho semanas o menos, un aborto con medicamentos generalmente requiere mifepristona y misoprostol. Las mujeres usan primero una dosis oral de mifepristona, seguida de una dosis de misoprostol por vía oral o vaginal, varias horas después. En poco más del 90% de las mujeres, esto induce el aborto dentro de los dos días, siempre que se use al comienzo del embarazo. El misoprostol se vuelve cada vez menos efectivo en embarazos más avanzados, y se pueden elegir otros medicamentos más efectivos para embarazos que duran al menos ocho semanas.

Las diferentes acciones de la mifepristona y el misoprostol explican su efectividad para inducir el aborto. La mifepristona trabaja para separar la placenta del revestimiento uterino y causa contracciones uterinas. Además, el medicamento tiene algún efecto sobre el cuello uterino y puede hacer que se ablande.

El misoprostol aumenta el ablandamiento del cuello uterino, especialmente cuando se usa en forma de supositorio. También estimula mayores contracciones uterinas. La acción combinada de las dos drogas termina el embarazo, en la mayoría de los casos. Ocasionalmente, los medicamentos no funcionan y es necesario un aborto quirúrgico.

La mifepristona y el misoprostol también pueden estar conectados por los efectos secundarios que producen juntos. Es probable que ambos causen síntomas de aborto espontáneo, como sangrado, calambres y fatiga. También pueden provocar temblores, vómitos y diarrea. Si bien estos medicamentos combinados representan una forma de evitar un aborto quirúrgico, una persona que los use juntos debería considerar que un familiar o amigo brinde apoyo mientras se usan, ya que pueden producirse fuertes sentimientos de incomodidad y enfermedad.

Existen algunas diferencias entre la mifepristona y el misoprostol. Aunque ambas drogas pueden usarse en el aborto, el misoprostol tiene algunos usos relacionados y no relacionados. Como se mencionó, el medicamento se puede usar para ablandar el cuello uterino, ya que es una prostaglandina sintética. Este ablandamiento puede ser especialmente importante para las mujeres que se someten a un parto inducido. Puede mejorar la rapidez y eficacia de otros medicamentos como la pitocina.

Además, el misoprostol tiene un uso que no tiene relación alguna con la reproducción. Puede prevenir eficazmente la formación de úlceras gástricas en pacientes que deben usar AINE. A diferencia del misoprostol, no se sabe que la mifepristona tenga aplicaciones, excepto como abortivo. Vale la pena mencionar que las mujeres que están embarazadas o planean quedar embarazadas deben evitar el uso de misoprostol para la prevención de úlceras, ya que puede causar un aborto espontáneo.