¿Cuál es la conexión entre las estatinas y los fibratos?
Las estatinas y los fibratos están conectados porque son ambas clases de medicamentos utilizados para tratar la hipercolesterolemia o niveles altos de colesterol. Funcionan mediante diferentes mecanismos de acción y afectan los diferentes tipos de colesterol de varias maneras. La elección de la clase que usará la tomará el médico que prescribe según las pruebas específicas realizadas que establecerán el perfil lipídico de cada paciente.
Las estatinas y los fibratos consisten en una serie de medicamentos dentro de cada clase. Estos son conocidos por diferentes nombres comerciales en diferentes países, según el fabricante. En la mayoría de los países están disponibles solo con receta. La dosis difiere entre cada medicamento en cada clase y la dosis prescrita nunca debe excederse.
La hipercolesterolemia, o colesterol alto, es una condición clínica común que puede causar aterosclerosis o estrechamiento de los vasos sanguíneos. Esto, a su vez, puede tener graves consecuencias, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. El tratamiento inicial del colesterol alto incluye cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio. Si se requiere tratamiento médico, se pueden considerar las estatinas y los fibratos.
Si bien tanto las estatinas como los fibratos trabajan para reducir el colesterol en el cuerpo, funcionan de manera diferente. El colesterol se divide en lípidos de alta densidad (HDL), lípidos de baja densidad (LDL) y triglicéridos. El LDL se deposita en las arterias y causa estrechamiento u obstrucción, mientras que el HDL protege las arterias. Los triglicéridos aumentan el riesgo de arterias endurecidas.
Por esta razón, los niveles elevados de LDL y / o triglicéridos son problemáticos. Las estatinas y los fibratos actúan de manera diferente, ya que las estatinas tienen un efecto más definido sobre el LDL, mientras que los fibratos pueden afectar más los niveles de triglicéridos. La elección entre ellos se hará clínicamente.
Los fibratos funcionan predominantemente estimulando la lipoproteína lipasa y la lipasa hepática, enzimas que son responsables de la descomposición de los triglicéridos que causan niveles reducidos de triglicéridos. También pueden aumentar ligeramente la producción de HDL y disminuir los niveles de LDL en la sangre al disminuir su producción en el hígado. Las estatinas, por otro lado, disminuyen el LDL al inhibir la HMG-CoA reductasa, una enzima que participa en la producción de LDL. También disminuyen ligeramente los triglicéridos y pueden aumentar ligeramente el HDL.
Al igual que con cualquier medicamento, tanto las estatinas como los fibratos pueden tener efectos secundarios adversos, interactuar con otras drogas o estar contraindicados en personas con algunas condiciones clínicas. Cualquier medicamento, incluidos los medicamentos complementarios, homeopáticos o de venta libre, debe analizarse con el médico que receta antes de comenzar cualquiera de los medicamentos. Condiciones médicas subyacentes, alergias, embarazo o embarazo deseado y lactancia también deben ser discutidos.