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¿Cuál es la diferencia entre Subutex y metadona?

La buprenorfina o Subutex® y la metadona son medicamentos comúnmente asociados con el tratamiento de desintoxicación de drogas. Ambos también se usan como analgésicos. Los medicamentos y la forma en que se administran difieren de varias maneras cuando se usan para la desintoxicación. Estas diferencias pueden ayudar a las personas a determinar qué medicamento es el más apropiado; La respuesta individual a los medicamentos también puede redirigir el tratamiento si un método no funciona.

Se puede usar un medicamento relacionado con Subutex®, llamado Suboxone®, en lugar de la buprenorfina o en algún momento durante la terapia con buprenorfina. Suboxone® contiene naloxona, que frena ligeramente el alto asociado con la buprenorfina. Esta puede ser una característica preventiva para que las personas no aplasten las píldoras y resoplen o las inyecten, ya que cantidades más altas de naloxona crean abstinencia. Esto puede evitar una sobredosis y un uso indebido del medicamento y algunas personas pueden comenzar a tomar un medicamento y cambiar al otro después de establecer el tratamiento.

La metadona a menudo se abusa y puede ser letal en dosis altas. Para evitar el abuso, muchos países regulan estrictamente su uso, especialmente cuando se inyecta, y hacen que las personas se inscriban en clínicas a las que pueden necesitar asistir diariamente para recibir una dosis. Esto ilustra una de las mayores diferencias entre Subutex® y metadona. En la mayoría de las regiones, las personas pueden obtener recetas regulares para Subutex® y no necesitan registrarse diariamente en ninguna forma de clínica. La eliminación de la burocracia en la obtención de una receta puede ser atractiva.

Otra forma en que Subutex® y la metadona son diferentes es en la forma en que se administran. A menudo, el tratamiento de desintoxicación con metadona comienza con la inyección de metadona, aunque también hay píldoras de dosis más bajas disponibles para aliviar el dolor. En contraste, Subutex® generalmente se toma en píldoras que se colocan debajo de la lengua. Algunos pueden preferir este método a la inyección, particularmente si los hábitos adictivos no implican inyectarse drogas.

Existen diferentes informes sobre la eficacia de Subutex® y metadona. Algunos sugieren que la metadona es una mejor alternativa para aquellos que han sufrido adicción prolongada a la heroína. Otros ven los dos tratamientos como casi iguales y sugieren que Subutex® es un mejor medicamento de desintoxicación y mantenimiento para las personas que se recuperan de adicciones a muchos medicamentos comunes para el dolor recetados.

Subutex® y metadona comparten perfiles de efectos secundarios similares. Tienen tendencia a causar presión arterial baja, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, transpiración, disfunción sexual y picazón en la piel. La metadona está más indicada para causar arritmias cardíacas, derrames cerebrales y alucinaciones. Subutex® puede causar una afección llamada miosis, que contrae anormalmente las pupilas. Los efectos secundarios de ambas drogas pueden ser más graves cuando se mezclan con tranquilizantes, algunos medicamentos psicotrópicos y analgésicos opioides. En términos de acción farmacológica, Subutex® ha sido investigado por posibles propiedades antidepresivas y los estudios sugieren que puede ser efectivo.

La decisión de usar cualquiera de estos medicamentos para la desintoxicación o el alivio del dolor es difícil. Ambos tienen ventajas y desventajas. Puede ser útil analizar estas opciones con un médico que pueda asesorar mejor a los pacientes según sus circunstancias de salud individuales.