¿Cuál es la diferencia entre telaprevir y boceprevir?

Telaprevir y boceprevir son medicamentos que pueden ayudar a las personas que tienen infecciones de hepatitis C. Ambos medicamentos bloquean una enzima particular que el virus de la hepatitis C necesita para replicarse, y se usan comúnmente junto con otros medicamentos. Sin embargo, la forma en que deben tomarse los medicamentos difiere, y los efectos secundarios no son todos iguales con los dos medicamentos.

Aunque telaprevir y boceprevir tienen acciones similares dentro del cuerpo, son moléculas diferentes y no tienen la misma estructura. Telaprevir tiene una fórmula química de C ₃₆ H ₅₃ N ₇ O ₆ , lo que significa que la molécula tiene 36 átomos de carbono, 53 hidrógenos, 7 nitrógenos y 6 oxígenos. Boceprevir, por otro lado, tiene una fórmula química de C ₂₇ H ₄₅ N ₅ O ₅ , y es una molécula más ligera que telaprevir, con un peso molecular de 519.7 gramos por mol (g / mol) en comparación con 679.85 g / de telaprevir mol.

Tanto telaprevir como boceprevir actúan sobre una enzima que produce el virus Hepatitic C (VHC). Esta enzima se llama serina proteasa no estructural de la proteína 3 (NS3), y es esencial que el virus haga copias de sí misma. Si uno de los medicamentos bloquea el funcionamiento de esta enzima, las cantidades de partículas de virus individuales en el cuerpo de un paciente disminuyen con el tiempo.

La ribavirina y el peginterferón alfa son dos medicamentos que comúnmente forman parte de un régimen de tratamiento que incluye uno de los medicamentos de telaprevir y boceprevir. Cuando una persona con VHC se somete a un tratamiento con telaprevir, toma los tres medicamentos juntos durante tres meses y luego deja de tomar telaprevir. El tratamiento con boceprevir, por otro lado, requiere que el paciente tome ribavirina y peginterferón alfa durante un mes antes de comenzar con boceprevir. Un régimen típico de boceprevir implica aproximadamente tres a 11 meses de tratamiento concurrente con los tres medicamentos juntos.

Cuando una persona toma telaprevir, necesita ingerir algo de grasa para ayudar al cuerpo a absorber el medicamento. Una recomendación típica es 20 g de grasa en la media hora antes de tomar el medicamento telaprevir. Los pacientes con boceprevir no necesitan tomar ninguna medida especial con los alimentos además de comer al mismo tiempo que toman el medicamento.

Cada uno de los medicamentos puede producir efectos secundarios como malestar estomacal o diarrea. Es más probable que el boceprevir cause pérdida de cabello o provoque irritación en los pacientes que el telaprevir, y también es capaz de interferir con el sueño. El telaprevir, por otro lado, tiende a producir problemas en la piel con más frecuencia que los programas de tratamiento con boceprevir.