¿Cuál es el procedimiento de salida?

El procedimiento de terapia intrauterina ex útero (EXIT) es una cirugía en la cual un médico corrige un problema en un bebé antes de cortar el cordón umbilical. Esta cirugía a menudo se realiza en un bebé que no podría sobrevivir solo a menos que se realizara la cirugía. En lugar de sujetar y cortar el cordón umbilical, un bebé que se somete a un procedimiento de SALIDA permanece conectado a su madre durante la operación. Esto le proporciona oxígeno al bebé a través de la madre mientras los médicos operan. Sin este oxígeno, el tiempo que un médico tendría que operar al bebé podría minimizarse severamente.

Hay momentos en que un bebé nonato tiene un problema médico que podría amenazar su vida. Por ejemplo, puede haber un tumor bloqueando las vías respiratorias del bebé que podría evitar que respire una vez que salga del útero. En tales casos, un médico puede optar por realizar el procedimiento EXIT. Utilizando el cordón umbilical como una especie de línea de vida, los médicos pueden realizar una cirugía en el niño sin la amenaza inmediata de que el bebé muera o sufra daño cerebral debido a la falta de oxígeno. En el caso de una vía aérea bloqueada, el cordón umbilical conectado puede extender la cantidad de tiempo que un médico puede usar para establecer o reabrir la vía aérea de un bebé de aproximadamente cuatro minutos a aproximadamente 45-60 minutos.

El procedimiento EXIT puede verse como dos cirugías en una. Primero, hay una cesárea (cesárea) para dar a luz al bebé, y luego está el procedimiento para corregir el problema médico que amenaza al bebé. Dado que hay dos cirugías concurrentes, generalmente hay dos equipos presentes en la sala de partos. Un equipo realiza la cesárea y el otro realiza la cirugía en el bebé. Los dos equipos tienen que coordinarse para realizar los dos procedimientos con éxito.

Existen riesgos asociados con el procedimiento EXIT. Primero, existe el riesgo normal común a muchas cesáreas. Por ejemplo, la madre podría tener una reacción adversa a la anestesia o puede desarrollar una infección. Los riesgos también existen en asociación con la cirugía en el bebé durante el procedimiento EXIT. Por ejemplo, existe el riesgo de que la placenta se desprenda de la madre antes de que se complete la cirugía en el bebé. Además, la madre puede perder más sangre porque su útero se mantiene abierto durante un período de tiempo más largo.