¿Qué es el marco espacial Taylor?

El marco espacial de Taylor es un fijador externo que consiste en un sistema de anillos, alfileres y puntales utilizados para reparar fracturas o deformidades en los huesos largos. El mecanismo funciona estabilizando los fragmentos óseos en un espacio tridimensional y permitiendo que crezca hueso nuevo en los espacios intersticiales entre fragmentos. El movimiento y la colocación de los huesos es posible en ambas direcciones en tres ejes girando uno o más de los seis puntales ajustables individualmente.

Al menos dos anillos o anillos parciales hechos de titanio de grado médico forman la base del dispositivo que rodea la extremidad por encima y por debajo de la fractura. Los problemas de alineación complejos pueden requerir el uso de tres anillos. Los fragmentos de hueso se mantienen en su lugar con pasadores de acero inoxidable (SS) que están incrustados en el hueso, salen de la carne y luego se anclan a los anillos mediante pernos de SS. Separando cada anillo de su vecino hay seis puntales codificados por colores que permiten el ajuste en seis direcciones espaciales.

Los puntales ajustables son la parte funcional del marco espacial Taylor y fueron la modificación que Charles Taylor realizó en el aparato Ilizarov inventado por el médico Gavril Ilizarov de la antigua Unión Soviética. Una extremidad sana con alineación normal se alinea perpendicularmente a un aparato de marco espacial Taylor con puntales en sus posiciones neutrales. Un programa de Internet proporcionado por el fabricante entrega instrucciones para la configuración inicial del puntal y cómo se acortará o alargará cada puntal en cada período de tiempo. Los puntales se atornillan en su lugar en los ángulos y longitudes distorsionados iniciales. Al girar los tornillos en los puntales tres o cuatro veces al día, la extremidad se vuelve a alinear gradualmente y los puntales vuelven a estar en la posición neutral.

Los pasadores superior e inferior están anclados en el tejido óseo sano más allá de la ubicación del trauma. El paciente generalmente se siente cómodo durante el tratamiento, ya que no hay presión sobre los fragmentos y la extremidad puede soportar peso después de la cirugía, ya que el peso se distribuye desde el hueso sano, a través de la estructura y de regreso al hueso sano debajo de la fractura. La extremidad lesionada está bien protegida de golpes accidentales por los anillos del marco espacial Taylor. El paciente es responsable de limpiar los sitios de los pasadores y mover los tornillos del puntal según las instrucciones proporcionadas por el médico. El tratamiento requiere de seis a 12 meses antes de retirar el aparato.

El marco espacial Taylor se usa para enderezar las extremidades que están malformadas debido a defectos congénitos, maluniones, lesiones graves o complicaciones quirúrgicas. El hueso faltante debido a un trauma severo puede crecer en su lugar y la función completa puede volver a la extremidad. El hueso en una extremidad a veces debe cortarse antes de la instalación del marco espacial Taylor. El nuevo y fuerte tejido de bong puede crecer separando gradualmente los extremos de una extremidad cortada para lograr un aumento en la longitud. El dispositivo se retira después de que la extremidad se ha estabilizado, soporta todo el peso y se observa un crecimiento óseo suficiente.