¿Cuál es el tratamiento para la necrosis?

No hay tratamiento para el tejido que ya ha muerto. Aunque el tejido necrosado está muerto, el tejido en el área circundante se puede salvar quitando el tejido muerto y ayudando a restaurar el flujo sanguíneo al área afectada. En un tipo específico de necrosis, conocida como necrosis avascular, existen varios tratamientos diferentes que se utilizan para prevenir daños mayores.

Una vez que se establece la necrosis, no hay nada que se pueda hacer para tratarla. El tejido que ha muerto no puede recuperarse, y si el daño es lo suficientemente extenso, el tejido dañado debe extraerse quirúrgicamente de la persona viva. Una gran sección de tejido que muere debido a la necrosis se conoce como gangrena, que puede ser fatal si no se trata. En casos extremos de gangrena, un paciente puede tener que tener una gran sección de tejido o incluso una extremidad completa eliminada. Eliminar el tejido gangrenoso puede salvar la vida de una persona.

Aunque no existe un tratamiento para el tejido que ya ha sido afectado por la necrosis, mejorar la circulación en el tejido circundante puede ayudar a prevenir su propagación. Los médicos pueden recetar medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos, lo que puede empeorar la necrosis al bloquear el flujo sanguíneo a las áreas cercanas. Además, la fisioterapia se puede usar para ejercitar el área afectada.

La necrosis vascular, que también se conoce como necrosis aséptica, es una afección en la que un paciente pierde tejido óseo. La condición se desarrolla cuando el flujo sanguíneo a un hueso es limitado o se corta. Finalmente, esta falta de flujo sanguíneo hace que el tejido óseo muera.

El tratamiento para esta afección generalmente comienza con medicamentos y fisioterapia, aunque la mayoría de los pacientes eventualmente requieren tratamiento quirúrgico. Existen algunos medicamentos que pueden usarse tanto para controlar el dolor como para ayudar a prevenir la acumulación de coágulos sanguíneos o lípidos que pueden empeorar la afección. Mejorar el flujo sanguíneo a la articulación afectada es una preocupación principal y muchos médicos recomiendan disminuir el peso aplicado a la articulación y practicar ejercicios de bajo estrés.

Si la condición se detecta en las primeras etapas, es posible tratarla eliminando la sección afectada del hueso. Cuando se hace esto, se elimina la necrosis. La sección faltante del hueso, si es sustancial, puede ser reemplazada por un injerto óseo. Si la condición no se detecta lo suficientemente temprano, la articulación afectada puede necesitar ser reemplazada quirúrgicamente. El reemplazo articular se realiza con mayor frecuencia en la rodilla o la cadera, cuando otros tratamientos no han tenido éxito o cuando la afección no se detectó lo suficientemente pronto.