¿Qué es el bromuro de tiotropio?

El bromuro de tiotropio es un medicamento inhalado por vía oral que se usa para tratar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Una enfermedad pulmonar no reversible, la EPOC es una mezcla de bronquitis crónica y enfisema en la cual los pulmones producen demasiada mucosidad. Esto causa una tos profunda y frecuente cuando el cuerpo intenta expulsar el moco.

El bromuro de tiotropio es un broncodilatador anticolinérgico. Esto significa que bloquea un neurotransmisor llamado acetilcolina, relajando o dilatando los músculos de los bronquios, los dos tubos entre los pulmones y la tráquea. Esto ayuda a reducir la tos, la falta de aliento y otros síntomas de EPOC.

El bromuro de tiotropio, vendido en 2010 bajo la marca Spiriva®, debe ser recetado por un médico; viene en una cápsula que se coloca en un HandiHaler®, donde se perfora y libera un polvo. Luego, el paciente inhala inmediatamente dos veces a través de la boquilla HandiHaler®. Esto generalmente se hace solo una vez cada 24 horas, aunque un médico puede recetar que se tome con más frecuencia. La cápsula debe sacarse de su embalaje inmediatamente antes de usarla; de lo contrario, pierde su efectividad. No debe usarse con más frecuencia de lo recetado, y no se entiende como un medicamento de emergencia como algunos inhaladores para el asma.

Se advierte a los pacientes que no permitan que el polvo de bromuro de tiotropio entre en sus ojos, ya que los irritará y hará que las pupilas se dilaten y la visión se vuelva borrosa. Incluso si el polvo no ha entrado en el ojo, pueden surgir problemas de visión como efecto secundario del medicamento. Si el paciente experimenta algún cambio en la visión o dolor ocular, debe comunicarse con su médico.

Otros efectos secundarios del medicamento incluyen erupciones cutáneas e hinchazón en forma de colmena en una variedad de lugares del cuerpo. Un efecto secundario muy grave es que puede empeorar, en lugar de aliviar, toser y resuello. Esto puede poner en peligro la vida, por lo que se debe notificar a un médico de inmediato si esto ocurre. También hay una larga lista de posibles efectos secundarios que son comunes y molestos, pero no graves. Muchas veces, estos desaparecen a medida que el cuerpo del paciente se acostumbra a la medicación.

En octubre de 2008, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) indicó que estaba observando signos de un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte como un efecto secundario del bromuro de tiotropio. Esto se produjo después de que varios estudios sugirieran la posibilidad. Sin embargo, en enero de 2010, la FDA declaró que una revisión cuidadosa no les había mostrado asociación de estos efectos secundarios con el uso de Spiriva®.

No obstante, los usuarios del producto deben tener cuidado de seguir las indicaciones de su médico y notificarlo al primer signo de un efecto secundario potencialmente grave. También se advierte a los pacientes que no tomen ningún medicamento de venta libre sin la aprobación del médico. Esto incluye vitaminas y suplementos herbales.