¿Qué es la artrodesis triple?

Una artrodesis triple es un procedimiento en el cual tres de los huesos del pie se fusionan junto con la inserción de estructuras estabilizadoras como tornillos. Esto puede ayudar a fortalecer el pie y el tobillo, y generalmente se realiza en casos en los que hay una deformidad natural de los huesos o en la forma del pie que causa dolor o dificultad para caminar. El procedimiento se realizó por primera vez a principios de la década de 1920.

Las tres articulaciones fusionadas son las responsables de permitir el movimiento de lado a lado. La articulación calcáneoocuboidea, la articulación subtalar y las articulaciones talonaviculares se encuentran en el talón y la parte posterior del pie. Cuando hay una deformidad o lesión, el peso del individuo no se soporta adecuadamente en el tobillo y el pie; En casos severos, esto puede resultar en un cambio fácilmente visible en los huesos del pie y la pierna.

Las articulaciones involucradas se encuentran debajo del tobillo. Una artrodesis triple requerirá dos incisiones quirúrgicas que permitan al profesional médico alcanzar el cartílago entre los huesos. Por lo general, el primer paso en la cirugía es eliminar este cartílago. Esto le permite al cirujano la libertad de restablecer el ángulo del pie y corregir la forma en que se lleva el peso del individuo. Una vez que se corrige este ángulo, las uniones se fusionan usando accesorios permanentes, como grapas, alambres o tornillos.

Las personas con dolor intenso de artritis causado por articulaciones débiles en los pies pueden ser candidatos para una artrodesis triple. En algunos casos, aquellos que sufren de diferentes formas de parálisis también pueden encontrar un mayor movimiento con una combinación de cirugía y fisioterapia. Una triple artrodesis también se realiza con frecuencia en niños que padecen una variedad de afecciones, como parálisis cerebral, poliomielitis, tuberculosis o pie zambo. En general, la mayoría de los pacientes tienen algún tipo de enfermedad degenerativa en la cual la función del pie empeorará con el tiempo, pero puede fortalecerse con la eliminación del cartílago entre las articulaciones. En algunos casos, estas condiciones se producen por fracturas de los huesos del talón, que debilitan el área del pie que soporta peso.

Ocasionalmente, una de las tres articulaciones no se fusionará correctamente y puede requerirse o no otra cirugía. Sin embargo, esto es relativamente raro y el pronóstico general de la cirugía es bueno. Muchos de los que se someten a esta cirugía recuperan la capacidad de funcionar al menos de manera algo normal. El ejercicio y la actividad de alto impacto no se recomiendan en algunos casos, pero la mayoría de las personas pueden caminar y moverse normalmente. El proceso de recuperación después de una triple artrodesis puede tomar hasta un año.