¿Qué es un ligamento escafolunar?

Ubicado en las muñecas y llamado así por los huesos que ayuda a estabilizar, el ligamento escafolunar mantiene unidos los huesos escafoides y los huesos semilunar, que son los dos huesos inferiores de la muñeca que se encuentran adyacentes al radio y al cúbito, los huesos del antebrazo. Estos dos huesos de la muñeca se conocen como la fila proximal del carpo. El hueso escafoides se encuentra en el lado del pulgar de la muñeca, y el hueso semilunar, que tiene forma ligeramente creciente o de luna, se encuentra al lado del dedo meñique. Una función principal del ligamento escafolunar es estabilizar estos huesos, manteniéndolos en su lugar para permitir la rotación palmar y otros movimientos complejos de la muñeca. Se compone de tres partes: la dorsal, la palmar y la proximal, siendo la más fuerte la zona dorsal.

Una forma de lesión en la muñeca es una tensión, ruptura o rotura del ligamento escafolunar, que generalmente ocurre cuando el paciente cae sobre una mano extendida, ejerciendo una gran fuerza y ​​presión sobre este importante ligamento de la muñeca. La ruptura del ligamento escafolunar puede permitir que los huesos se muevan fuera de posición, lo que resulta en un desgaste a largo plazo en los otros huesos de la muñeca, lo que provoca dolor a largo plazo en la muñeca. Esto se conoce como inestabilidad escafolunar porque los huesos escafoides y semilunar ya no son estables dentro de la muñeca. En algunos casos, la inestabilidad del ligamento escafolunar se puede ver fácilmente en las radiografías porque los huesos se mueven significativamente fuera de lugar, pero en otros casos, los huesos no se mueven tan dramáticamente, y la inestabilidad es más difícil de diagnosticar porque los huesos permanecen cerca a su alineación original, normal.

Descubrir el daño en el ligamento de escafolunar temprano es importante para un tratamiento exitoso, ya sea simplemente para observar la muñeca durante un período de tiempo o para buscar un tratamiento más invasivo como la cirugía. Algunos síntomas incluyen dolor o sensibilidad en la muñeca, debilidad en la muñeca o un chasquido en los huesos de la muñeca. Si la rotura del ligamento escafolunar se trata lo suficientemente temprano, puede sanar, aunque la efectividad a largo plazo de varios tratamientos no está garantizada y, a menudo, reduce la flexibilidad de la muñeca. Los diferentes enfoques quirúrgicos incluyen la reconstrucción del ligamento escafolunar del tejido adyacente y el cableado temporal de los dos huesos mientras el ligamento se cura. Sin embargo, si la lesión no se trata, las posibles soluciones pueden requerir la fusión de los huesos pequeños de la muñeca para evitar la abrasión continua entre ellos y afectar aún más la flexibilidad general de la muñeca.