¿Qué es el ligamento tibiofibular anterior?
El ligamento tibiofibular anterior es una banda de tejido conectivo fibroso y denso que une la tibia y los huesos del peroné en la parte inferior de la pierna. Alternativamente conocido como el ligamento tibiofibular inferior anterior (AITFL), que se refiere al hecho de que une los dos huesos en sus puntos más bajos, este ligamento mantiene la tibia y el peroné juntos por encima del tobillo. También funciona para mantener la estructura de la articulación que se encuentra aquí, conocida como la sindesmosis del tobillo.
Uno de los varios ligamentos que rodean la sindesmosis del tobillo, el ligamento tibiofibular anterior se encuentra en el lado anterior o frontal. Se adhiere en un extremo al margen lateral o interno de la tibia, y luego se cruza diagonalmente frente a la sindesmosis para unirse en su extremo inferior al margen medial o interno del peroné, ensanchándose a medida que desciende. Las estructuras adyacentes incluyen el tendón del peroneo tertio, que pasa por delante del AITFL cuando ingresa al pie, y la aponeurosis de la parte inferior de la pierna, una vaina tendinosa que también se encuentra anterior a este ligamento. Detrás del ligamento tibiofibular anterior se encuentran el ligamento interóseo, que se extiende entre los dos huesos y el cartílago del astrágalo, un hueso de forma irregular en el pie que forma parte de la articulación del tobillo.
La función clave del ligamento tibiofibular anterior es estabilizar la sindesmosis del tobillo al mantener los huesos juntos en la articulación. Una sindesmosis es un tipo de articulación de anfiartrosis que permite muy poco movimiento entre los huesos adyacentes; La presencia de un ligamento interóseo que mantiene unida la articulación es una característica de identificación. Al igual que el ligamento interóseo y los otros ligamentos de la sindesmosis del tobillo, el ligamento tibiofibular inferior posterior (PITFL) y el ligamento transversal, el AITFL mantiene la articulación. Sin embargo, se encuentra en una ubicación relativamente vulnerable y, como tal, es susceptible a un tipo de lesión conocida como esguince de tobillo alto.
Si bien la articulación del tobillo en sí misma permite un gran movimiento, la sindesmosis por encima no lo hace. Esto significa que los ligamentos rígidos a su alrededor pueden dañarse más fácilmente por fuerzas excesivas en el tobillo. Por ejemplo, cuando la articulación del tobillo se dobla más allá de su rango de movimiento normal, puede producirse un esguince o incluso una rotura en el ligamento tibiofibular anterior u otros ligamentos.
La lesión de sindesmosis leve puede involucrar el esguince de un solo ligamento. Las lesiones más graves pueden implicar daños en múltiples ligamentos a la vez, o incluso la separación de los huesos en la articulación, conocida como diastasis. Los ortopedistas informan una frecuencia de tales lesiones en atletas como jugadores de fútbol y esquiadores de nieve, lesiones que ocurren cuando el pie se dobla hacia afuera en la articulación del tobillo y que a menudo se diagnostican erróneamente como un esguince de tobillo. El resultado de tal lesión es una articulación que es inestable y en algunos casos puede requerir cirugía para reparar el daño del ligamento.