¿Qué es el tendón conjunto?

El tendón conjunto es una vaina de tejido conectivo que une el transverso del abdomen, el más profundo de los cuatro músculos abdominales, a la pelvis. Recibe su nombre del hecho de que a menudo es continuo o está unido al tendón del oblicuo interno, otro de los músculos abdominales. A medida que los músculos abdominales terminan una corta distancia por encima de la cresta púbica de la pelvis, el tendón conjunto junto con los tendones del recto abdominal y los músculos oblicuos externos representan una continuación del tejido fibroso que une la pared abdominal con la pelvis y protege los órganos contenidos. dentro. También constituye el borde superior del canal inguinal.

Anteriormente conocido como falx aponeurótico inguinal, el tendón conjunto es una estructura emparejada que se origina en la parte inferior del músculo transverso del abdomen a cada lado de la parte inferior del abdomen. Corre aproximadamente en paralelo y se encuentra justo en el interior del ligamento inguinal, la banda de tejido conectivo que se extiende diagonalmente desde la cresta ilíaca en la parte superior de cada hueso de la cadera hasta el centro del hueso púbico. El tendón conjunto se identificó anteriormente como aponeurótico porque todas las fibras del transverso del abdomen, que envuelve el abdomen en sentido anterior desde ambos lados, terminan en una lámina de tejido conectivo llamada aponeurosis. Corriendo por la línea media del abdomen, esta aponeurosis forma el borde interno o interno del músculo y se estrecha donde el músculo termina en la pelvis para insertarse en el tendón conjunto.

Este tendón también fue identificado anteriormente por el término falx, una palabra latina que significa "hoz", por su forma curva. Al combinarse con fibras de la parte inferior del músculo oblicuo interno, el tendón conjunto se curva hacia adentro a medida que desciende, cruzando oblicuamente hacia el hueso púbico. Se inserta a lo largo de la cresta del pubis, la curva que sobresale hacia adelante se encuentra en cualquier hueso púbico donde se encuentran en el medio para formar una articulación conocida como sínfisis púbica. Además, el tendón conjunto se une a una cresta a lo largo del borde superior del hueso púbico llamada línea pectineal.

Si bien el tendón conjunto es uno de varios tejidos fibrosos que llenan el espacio en la pared anterior de la pelvis y cuyo propósito es proteger los órganos y los tejidos blandos, también coincide con un punto débil en esta pared. Este punto, conocido como el triángulo de Hesselbech, es un pequeño espacio formado por los bordes del músculo recto abdominal hacia adentro, la arteria y la vena epigástrica inferior arriba y afuera, y el tendón conjunto debajo. Como resultado de esta debilidad, una hernia inguinal directa puede ocurrir aquí, lo que significa que una porción de la pared intestinal u otro tejido de la cavidad abdominal sobresale a través de este triángulo.