¿Qué es la entesis?
La entesis es el punto donde un tendón o ligamento se une a un hueso. Se diferencia del tendón, ligamento o hueso por la mineralización de las fibras de colágeno que se fusionan con el hueso mismo. Esta mineralización permite que la entesis se convierta en parte del hueso y ancle el músculo o ligamento al hueso.
La forma plural de entesis es entesis. Hay dos tipos principales de entesis en el cuerpo humano. Son fibrosos o fibrocartilaginosos. Las entesis fibrosas se unen directamente al hueso y son la más simple de las dos formas.
Las entesis de fibrocartiloginosas tienen una transición de cuatro fases del tendón al hueso. La primera etapa ocurre en el área tendinosa donde hay fibras paralelas de fibroblastos y colágeno. En segundo lugar está la región fibrocartilaginosa, que se identifica por sus estructuras celulares de condrocitos. La tercera sección es el fibrocartílago calcificado, que se une directamente a la cuarta fase, el hueso.
El brazo es un buen ejemplo de la función de una entesis. Los músculos tríceps y bíceps están unidos al brazo en ambos extremos por tendones y entesis. El músculo se estira de un hueso a otro sobre la articulación del codo. Las entesis fijan los músculos en su lugar permitiéndoles realizar su función. Las entesis generalmente no se rompen, y cualquier retroceso muscular es causado por la ruptura del tendón que une la entesis con el músculo.
La entesitis, también llamada entesopatía, es la inflamación de la entesis. Una inflamación es la hinchazón de los tejidos. Los síntomas de la entesitis incluyen dolor e hinchazón, generalmente alrededor del talón, pero también alrededor de los dedos de manos y pies. Si está relacionado con la artritis psoriásica, también puede haber inflamaciones en otros puntos.
Las entesis son propensas a sufrir daños, ya que son puntos importantes de compresión y estrés en el cuerpo. Todo movimiento empuja y tira del accesorio de la entesis al hueso. La naturaleza de cualquier daño causado durante la entesitis depende de la naturaleza de las reparaciones de tejidos realizadas a las entesis a nivel microbiológico.
Es posible examinar y rastrear el daño a la entesis usando ultrasonido y resonancia magnética (MRI). El ultrasonido proporciona una mejor imagen y puede rastrear mejor los primeros signos de problemas. Esto incluye el desenfoque de los límites del tendón, la degradación de la grasa y la formación de lesiones intratendinosas.
La entesitis se trata tratando la causa subyacente. Dichas causas incluyen traumatismos o lesiones, sobrecarga de la entesis o artritis psoriásica. Los médicos sabrán mejor cómo tratar cada problema, mientras que tratar solo la inflamación solo aliviará los síntomas del problema y no el problema en sí.