¿Qué es el nervio pudendal?
El nervio pudendo comienza en la parte baja de la espalda, que se llama área sacra y, a medida que se mueve hacia abajo, se divide en tres secciones o ramas separadas. Cada rama ayuda a proporcionar sensación y función importantes. Una rama afecta el ano, otra afecta los genitales y la mayoría de las sensaciones involucradas en el placer sexual, y la tercera rama proporciona sensación al perineo o al área ubicada entre la abertura vaginal o los testículos y la abertura anal.
Algunos pueden estar familiarizados con el nervio pudendo porque en el parto una opción para el manejo del dolor es un bloqueo del nervio pudendo, que crea adormecimiento o pérdida de sensibilidad en el área genital y otras regiones. Algunos obstetras y anestesiólogos pueden preferir esto a un bloqueo epidural según las circunstancias. Con mucho, la epidural es más común que un bloqueo pudendo, pero ciertamente hay indicaciones de bloqueos pudendos en algunos escenarios de parto y parto.
Principalmente, la mayoría de las personas no quieren que la sensación de este nervio se vea atenuada de ninguna manera debido a las áreas en las que tiene un efecto. En gran parte, cosas como el orgasmo están directamente relacionadas con la función del nervio pudendo, y algunas personas con un nervio dañado también pueden tener dificultades para evacuar, desarrollar estreñimiento o tener problemas con el funcionamiento de la vejiga. Sin embargo, en algunos casos, un bloqueo pudendo puede ser una estrategia deseable para el manejo del dolor, si aborda el dolor grave y significativo en la región genital. Tales bloqueos no son solo para el parto, y podrían usarse para diagnosticar el daño del nervio pudendo que produce dolor.
En algunos casos, el parto u otras lesiones pueden afectar directamente el nervio. Esto a menudo es un daño a corto plazo, y el síntoma principal podría ser la pérdida de sensibilidad. Este grado de pérdida de sensibilidad varía, pero podría afectar la función sexual y de evacuación intestinal. Alternativamente, el daño al nervio, o cualquier escenario que comprima el nervio, podría provocar dolor e incomodidad en diferentes partes de la pelvis. Esto puede conocerse como atrapamiento del nervio pudendo y podría provocar una neuropatía pudendal muy dolorosa.
La neuropatía pudendal se considera una condición difícil de tratar, y el diagnóstico no siempre es inmediato a menos que exista una causa clara de lesión. Los síntomas principales de esta afección son dolor en una o más de las áreas genitales que inerva el nervio. Un diagnóstico útil después de descartar posibles causas de compresión de cosas como quistes o tumores es un bloqueo pudendo porque la detención completa del dolor indicaría la afectación del nervio. Una vez que se alcanza el diagnóstico, las personas tienen varias opciones de tratamiento, pero la cura total solo se logra en aproximadamente la mitad de los casos, y muchas personas deben recurrir a múltiples estrategias de manejo del dolor para controlar la afección. Es una suerte que la afección sea rara y muchas personas que tienen daños leves en el nervio pudendo (como del parto) se recuperan completamente y nunca pasan a desarrollar neuropatía.