¿Qué es la fascia toracolumbar?

La fascia toracolumbar es una capa de tejido blando en la parte media y baja de la espalda a la que se unen muchos de los músculos de la espalda. Alternativamente conocida como la fascia lumbodorsal, se encuentra hacia afuera y entre los músculos profundos de la espalda baja, rodeándolos y separándolos uno del otro. Forma tres capas: una capa anterior o profunda, una capa media y una capa posterior o superficial. Compuesto principalmente de colágeno y otras fibras elásticas, no solo encapsula y divide el músculo, sino que actúa de tejido conectivo que une el músculo con los huesos de la pelvis, la columna vertebral y la caja torácica.

Visible en dibujos de anatomía como tejido blanco plateado junto a las fibras rojas de los músculos de la espalda, la fascia toracolumbar tiene una gran área de superficie, que se extiende desde la parte inferior del cuello hasta el hueso del isquion en la pelvis posterior inferior. Si se eliminaran la piel y la grasa que cubrían la espalda para revelar la capa más externa de músculos, se vería un parche en forma de diamante de la fascia toracolumbar en el centro de la espalda baja. Los dos lados del músculo dorsal ancho superior arriba y los dos lados del músculo glúteo mayor debajo parecen formar una X grande, con la fascia toracolumbar como la intersección de estos músculos en el centro. Este parche de fascia cubre los músculos erectores de la columna en la región lumbar y se adhiere a los bordes del ilion y los huesos del isquion en la pelvis debajo.

La extracción de los músculos superficiales de la espalda, el dorsal ancho a cada lado de la parte media de la espalda y el músculo trapecio de la parte superior de la espalda, revela que la fascia toracolumbar, como el grupo erector de la columna vertebral, se extiende hacia arriba más allá de la región torácica de la columna vertebral, o dentro de la Caja torácica. Cruzando por debajo del músculo serrato posterior, cuyas fibras se inclinan hacia adentro desde las costillas novena a duodécima, continúa su ascenso a ambos lados de la columna vertebral. La capa posterior de la fascia luego pasa por debajo de los músculos romboides mayores y menores, que se encuentran entre los omóplatos, antes de mezclarse con las fibras de la fascia nucal del cuello.

Debajo de los músculos erectores de la columna, que extienden la columna hacia atrás, se encuentra la capa media de la fascia toracolumbar. Esta capa penetra en los músculos de la espalda desde ambos lados y separa el grupo erector de la columna vertebral, los músculos iliocostal, longissimus y espinal, del músculo cuadrado lumbar. El quadratus lumborum se extiende entre los huesos de la cadera y los lados de la columna lumbar, y flexiona la columna lateralmente o lateralmente, y presiona o tira hacia abajo sobre la caja torácica. En lo profundo del cuadrado lumbar se encuentra la capa anterior de la fascia toracolumbar, que se extiende hacia adelante o hacia adelante de ese músculo y se acerca a la columna desde ambos lados. Separa el cuadrado lumbar del músculo psoas mayor del torso anterior.

La fascia toracolumbar, aunque no es muscular, se considera significativa para los movimientos del torso y las caderas. Al unir los músculos de las caderas y las piernas con los de la cintura escapular y de los hombros, por ejemplo, uniendo el glúteo mayor, un extensor poderoso de la cadera y la pierna, con el dorsal ancho, que arrastra los brazos y los omóplatos hacia abajo y hacia atrás, la fascia transfiere las fuerzas de movimiento entre esos grupos musculares. En otras palabras, contribuye a la integración de los movimientos en la parte superior e inferior del cuerpo, como ayudar a que los glúteos y los dorsales se contraigan en combinación durante la rotación espinal.