¿Qué es el trapecio?
El trapecio es un hueso ubicado en la muñeca de cada brazo del cuerpo humano. Está situado entre la muñeca y los huesos de los dedos en la mano, que se llaman los primeros metacarpianos . El trapecio, o hueso multangular mayor, como se lo denomina en Gray's Anatomy, tiene el tamaño de un guijarro y una forma aproximadamente cuadrilátera, con un gran surco en un lado.
Con la mano y la muñeca superadas solo por el pie en términos de complejidad ósea, el trapecio es uno de los numerosos huesos pequeños que se conocen como huesos del carpo . Cada uno de los huesos del carpo debe funcionar correctamente para garantizar la fuerza adecuada de las manos, la flexibilidad y la articulación sin dolor. El resto de los huesos del carpo incluyen el escafoides, el semilunar, el triquetral, el pisiforme, el trapezoide, el capitado y el hamate. Los primeros cuatro de estos huesos se conocen como los huesos del carpo proximal , ya que se encuentran más cerca de la articulación de la muñeca. Los últimos tres, así como el trapecio, se denominan huesos del carpo distal y están más cerca de la mano.
El trapecio se articula directamente con el escafoides y los huesos trapezoidales cerca de la muñeca, y también con el primer hueso metacarpiano del pulgar, hacia la mano. Dada su naturaleza de bisagra, es un hueso importante, a pesar de su pequeño tamaño. Específicamente, el hueso de trapecio es notable porque es objeto de un procedimiento médico algo controvertido que implica su extracción para aliviar el dolor intenso de la artritis.
La articulación entre el primer metacarpiano del pulgar y el hueso multangular mayor se conoce como la articulación carpometacarpiana (CMC). Permite que el pulgar gire, doble y sujete cosas. Dado su uso intensivo, no es raro que la articulación CMC se desgaste relativamente temprano en la vida, incluso en personas que de otra manera no sufren de artritis. Una articulación CMC desgastada causa dolor y pérdida de fuerza, ya que los huesos previamente acolchados comienzan a rasparse uno contra el otro.
Si el tratamiento más conservador, como las recetas de medicamentos antiinflamatorios, la formación regular de hielo y las férulas, no resuelve el dolor, algunos médicos pueden autorizar la cirugía para eliminar el trapecio. Los tendones se injertan en el espacio desocupado por el hueso, que luego sirve como un cojín entre la articulación CMC y el resto de la mano. Después de cuatro a seis semanas de usar una férula, y luego aproximadamente otros seis meses de rehabilitación, muchos pacientes recuperan toda su fuerza en la mano afectada. Los críticos de esta técnica dicen que es una mala idea, dado que altera permanentemente la biomecánica de la mano, a pesar del alivio inicial del dolor.